肺癌是来源于支气管的肺部恶性肿瘤，是目前发病率和死亡率增长最快，对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤，每年新发病例约60万人。早期肺癌因为没有典型临床表现，容易被人们所忽视，等出现刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛等症状明显时，往往已经是中晚期，治疗效果差，能够手术治疗的仅占20%，大多数人已经丧失手术时机，仅能行放疗或者化疗，这也是肺癌死亡率较高的原因之一。但是肺癌并不是“不治之症”，如果能够做到早发现、早治疗，大多数的肺癌是能够治愈的。所以，如何早期发现肺癌是肺癌治愈率提高的关键。

　　肺癌的高危人群：

　　1.年龄大于45岁，吸烟，尤其是吸烟指数(每日吸烟支数*吸烟年限)大于400者。

　　2.职业和环境接触致癌物、大气污染、电离辐射。

　　3.既往肺部长期慢性感染者。

　　4.遗传等因素相关。

　　5.长期生活在环境污染较严重地区的人群，长期接触射线的人群，长期接触煤烟或油烟的人群，属于肺癌的高发人群。

　　早期肺癌巧辨别：

　　早期肺癌临床无任何表现，最主要的是影像学表现：肺部CT的毛玻璃样结节影(GGO)，仅能通过胸部CT检查发现，所以养成定期行胸部CT检查的习惯是发现早期肺癌的有效方法，尤其是肺癌的高发人群，每年定期行胸部CT检查能够及时发现肺部异常情况，争取早期治疗。

　　什么是磨玻璃密度影(GGO)：

　　指肺密度增高而没有遮盖原有衬托该区域的血管影和支气管壁。一般来说，GGO可分为单纯GGO、混合密度GGO及实性结节。需要特别指出的是，GGO并不是肺部恶性肿瘤的特异性表现，其它疾病，如局灶性肺间质纤维化、慢性淋巴结炎、慢性炎症细胞渗出、肺曲霉菌感染等均可能导致肺部出现GGO表现。

　　据统计，在表现为GGO的肺部病变中，单纯磨玻璃结节中18%为肺癌，混合玻璃结节中63%为肺癌，而实性结节中仅有7%被证实为肺癌。以上说明，对于混合密度的GGO需要引起警惕，此种表现的GGO肺癌的可能性最大。

　　因为良性及恶性的GGO的预后及处理方式截然不同，所以判断GGO的良恶性在临床工作中显得尤为重要。对于单纯磨玻璃结节建议每6个月复查1次，混合玻璃结节建议每3个月复查1次，实性结节建议每个月复查1次;GGO直径5mm以下建议每6个月复查1次，5-10mm建议每3个月复查1次，大于10mm建议每个月复查1次。复查期间，若发现结节有增大趋势或者其内实性成分增加，建议立即手术治疗。

　　手术方式推荐胸腔镜下病灶楔形切除后行病理学检查。如果为良性或者癌前病变，单纯楔形切除能够达到治愈目的;如果为恶性，术中能够证实为微浸润腺癌，大楔形切除+纵隔淋巴结采样术与肺叶切除远期生存率相比并无明显差异，但是如果已经为侵润性腺癌，建议严格按照肺癌根治术要求行肺叶切除术+纵隔淋巴结廓清术。胸腔镜手术具有手术切口小、术后恢复快、疼痛程度轻微、术后并发症少的优点，尤其是术后疼痛感较常规开胸手术明显减轻，已经成为早期肺癌手术治疗的优先选择治疗手段。

　　目前，早期肺癌的术后5年生存率接近于100%。所以早发现、早治疗是肺癌治愈率提高的关键。除了需要重视行胸部CT检查之外，对于肺部GGO的治疗一定要咨询专业的胸外科医生，会给出最佳的治疗或随诊方案。

　　虽然早期肺癌多表现为GGO，但是GGO并不是肺癌的特异性表现，GGO仅是肺部病变的一种表现形式，对于发现肺部GGO要用正确的态度去对待，定期行胸部CT检查随诊是关键。