随着年龄的增长，我们的膝关节必然会衰老，甚至损伤，从而产生疼痛的症状。生活中有一群人，他们加入了锻炼的队伍，每天超负荷的爬山、行走、跳舞等，出现了膝关节疼痛的症状。那么，当膝关节疼痛时应该怎么办呢?

　　我们应第一时间去正规的医院，请骨科医生诊断病因，进行合理的对症治疗。

　　膝关节疼痛的病因比较复杂，在排除肿瘤之外，还有髌骨软化症、骨性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节结核、化脓性关节炎，以及各种半月板、韧带损伤等等，很多疾病都可以造成膝关节疼痛。很多造成膝关节疼痛的疾病发展到最后都需要手术治疗，这些疾病给人们的生活工作带来了很多的不便和较大的经济负担。

　　如何明确诊断这些疾病呢?

　　膝关节的检查方法主要有：膝关节照像、膝关节三维CT、膝关节超声、膝关节磁共振检查、膝关节镜等，它们各有特点，侧重点各有不同。

　　照像、三维CT都是有电离辐射的检查，DR照像主要观察骨质的改变，例如骨质疏松、骨质增生、骨折等;三维CT在观察骨质的同时也可以观察附近软组织的改变，对于骨质观察，虽然空间分辨率不如DR，但密度分辨率明显优于DR，对于软组织的观察仅限于肌肉及皮下软组织。

　　膝关节超声和膝关节磁共振检查都是无创检查，既没有电离辐射也没有创伤，膝关节超声可以观察半月板、韧带等，但无法观察骨质;膝关节磁共振是无创检查中观察软组织最优秀的检查，既可以观察肌肉、皮下脂肪等软组织，也可以观察半月板、关节软骨、韧带、滑膜等，同时膝关节磁共振对于骨质骨髓的病变也非常敏感。

　　膝关节镜检查是膝关节半月板及韧带损伤的金指标检查，但无法观察骨质，并且它是有创检查。以上检查中，临床最常应用的是膝关节DR照像和膝关节磁共振检查。

下面来看看它们在实际病例中的应用表现：

　　在临床应用中，DR照像可以初步排除一些膝关节疾病，但却不能观察滑膜、软骨、半月板、韧带等，膝关节磁共振检查是观察它们最优秀的无创检查，而大多数膝关节疼痛是从膝关节软骨病变开始的，为了达到早诊断、早干预、延缓疾病发展的目的，在膝关节疼痛时，应早期进行膝关节磁共振检查。

　　但是，有相当大的人群对膝关节疾病的认识非常的缺失，他们以为疼一阵就会好转，吃点止疼药就能治好，却不知道膝关节疼痛是需要明确诊断以后，改变一些生活习惯和锻炼方法的，例如应当控制体重减缓膝关节的承重造成的退变;当关节软骨有损伤时，应当在积极治疗的同时，放弃一些加重膝关节负担的锻炼方法，如把登山改为游泳;当半月板、韧带有损伤时，应当放弃那些激烈对抗的运动，如足球、羽毛球等。

　　总之，我们应该保持良好生活习惯，不讳疾忌医，为了自己，也为了家人，当膝关节出现疼痛时，应尽早就医，尽早检查，做到早发现、早干预。

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