一氧化碳中毒是急诊科常见的中毒性疾病，是在生产和生活环境中，含碳物质燃烧不完全，产生一氧化碳，经呼吸道吸入引起的中毒。

　　与氧气相比，一氧化碳与血红蛋白的亲和力更高，因此，当一氧化碳被人体吸入后，会使血红蛋白丧失携带氧气的能力，从而造成细胞死亡，甚至危及生命。

　　01一氧化碳中毒是怎么发生的呢？

　　1.煤气灶老化、连接皮管老化或脱落，煤气灶开关没有关紧或煤气灶火焰被吹灭未能及时关掉开关，均会导致一氧化碳中毒。

　　2.家庭燃气热水器安装不当，导致洗澡时，浴室湿度过大，门窗关闭比较紧也会引起一氧化碳中毒。

　　3.夏季长时间待在空调车内，也容易造成一氧化碳中毒。

　　4.在生产环节中，燃煤锅炉的散热系统发生故障导致生产和转运煤气的设备发生泄漏，作业场所空气不流通，也会导致一氧化碳中毒。

　　5.冬季种植蔬菜的密闭性塑料大棚中，煤炉取暖且没有完善的排烟设施，也会造成一氧化碳中毒。

　　02一氧化碳中毒会出现哪些症状呢？

　　轻度中毒：血液中COHb（碳氧血红蛋白）浓度达到10%～20%时，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、全身无力。

　　中度中毒：血液COHb（碳氧血红蛋白）浓度达到30%～40%时，患者口唇呈“樱桃红色”，上述症状加重，出现兴奋、判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷。

　　重度中毒：血液COHb（碳氧血红蛋白）浓度达到30%～50%时，表现为抽搐、深昏迷、低血压、心律失常和呼吸衰竭，部分患者因误吸发生吸入性肺炎，也可发生应激性溃疡、大脑局部性损害，受压部位皮肤可出现类似烫伤的红肿、水疱，受压部位肌肉可发生压迫性肌肉坏死，甚至会导致急性肾功能衰竭。

　　03发生一氧化碳中毒后如何急救呢？

　　第一时间关闭明火

　　闻到有煤气味后，注意不要开灯、不接触门铃、不点明火，以防发生爆炸。要用湿毛巾捂口鼻，关闭煤气。

　　脱离中毒环境

　　要打开封闭房间的门窗，让患者立即呼吸新鲜空气；将其安置成侧卧位，并松开患者衣领，确保呼吸道通畅，防止窒息；密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况。

　　若患者呼吸、心跳停止，且无旁人协助时，我们要在为患者做心肺复苏的同时，及时拨打120急救电话，对于昏迷不醒患者要将头部偏向一侧，以防呕吐物误吸人肺内导致窒息。

　　04如何避免发生一氧化碳中毒呢？

　　1.尽量不在室内烧煤炭，包括烧煤炭炉取暖。必须要用炭作为燃料的，千万要注意通风。

　　2.用煤碳取暖的住户，居室内要安装烟囱，烟囱要排烟排气良好。没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。

　　3.使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭引发煤气溢出。

　　4.不使用淘汰的热水器及超期限的热水器，不得自行安装、拆除、改装燃具；冬天洗浴时浴室门窗不要紧闭，洗浴时间不要过长。

　　5.使用燃气热水器时，禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内。

　　6.开车时，不要让发动机长时间空转，车在停驶时，不要过久的开启空调。

　　7.有条件的情况下，要在可能产生一氧化碳的区域安装一氧化碳报警器。

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