目 录

基础知识

　　一、什么是新型冠状病毒?

　　二、病毒来源及疫情传播途径是什么?

　　三、哪类人群易感?

　　四、临床表现有哪些?

　　五、出现什么症状需要就医?

　　六、怀疑自己感染新型冠状病毒怎么办?

个人防护

　　一、个人如何预防新型冠状病毒感染的肺炎?

　　二、在家该如何预防新型冠状病毒感染?

　　三、出门在外应如何预防新型冠状病毒感染?

　　四、针对新型冠状病毒，该如何进行消毒?

　　五、老年人、儿童等体弱人群有哪些防护措施?

　　六、咳嗽和打喷嚏时要注意什么?

　　七、去医院就医需要注意什么?

　　八、近期有到新型冠状病毒高发区的旅行史怎么办?

　　九、如果你是一位密切接触者，该怎么办?

　　十、为什么密切接触者要医学观察14天?

　　十一、什么情况下应该戴口罩?

　　十二、如何正确佩戴口罩?

　　十三、使用后的口罩如何处理?

　　十四、如何正确洗手?

　　十五、普通家庭如何做好居家消毒?

防控误区

　　一、接种过流感疫苗就能预防新型冠状病毒感染。

　　二、口罩戴的层数越多预防新型冠状病毒感染的效果越好。

　　三、吃维生素C能预防新型冠状病毒感染。

　　四、吃抗生素能预防新型冠状病毒感染。

　　五、室内用食用醋能杀灭新型冠状病毒。

　　六、吃抗病毒药物，如磷酸奥司他韦等，能预防新型冠状病毒感染。

　　七、洁厕灵和84消毒液混用效果更好。

　　八、双黄连能预防新型冠状病毒肺炎。

　　附：本溪市疾控机构应急值守和发热门诊联系方式。

基础知识

　　一、什么是新型冠状病毒?

　　冠状病毒是一个大型病毒家族，包括引起中东呼吸综合征病毒(MERSr-CoV)和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒(SARSr-CoV)。近期中国武汉发现的冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株，称之为新型冠状病毒。2020年1月12日，世界卫生组织正式对此新型冠状病毒命名为“2019新型冠状病毒(2019-nCoV)”

　　冠状病毒对紫外线和热敏感，保持56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等均可有效灭活病毒。氯已定不能有效灭活病毒。

　　二、 病毒来源及疫情传播途径是什么?

　　病毒来源：野生动物

　　传播途径：经呼吸道飞沫传播是主要传播途径，亦可通过接触传播。存在人传人现象。

　　三、哪类人群易感?

　　新型冠状病毒感染的肺炎是一种全新的冠状病毒肺炎，人群对新型冠状病毒普遍缺乏免疫力，普遍易感。老年人及有基础疾病者为高危人群，感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。

　　四、临床表现有哪些?

　　患者主要临床表现为发热、乏力、干咳，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难。严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

　　部分患者仅表现为低热，轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。从目前收治的病例情况看，多数患者愈后良好，死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。

　　五、出现什么症状需要就医?

　　如果出现发热、乏力、干咳等症状，且14天内有湖北旅行或居住史，或发病前曾接触过来自新型冠状病毒肺炎高发地区的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病，都应及时佩戴口罩到定点救治医院就医，并同时告诉医生发病前两周的旅行史或接触史，以便医生快速做出诊断。

　　六、怀疑自己感染新型冠状病毒怎么办?

　　如果怀疑自己可能受到新型冠状病毒感染，就不要去上班或上学，应主动戴上口罩到就近的定点救治医院发热门诊就诊。如果去过疾病流行地区，应主动告诉医生;发病后接触过什么人，也应告诉医生，配合医生开展相关调查。同时要加强居家通风和消毒，在家戴口罩，避免近距离接触家人，注意个人卫生，勤洗手。

个人防护

　　一、个人如何预防新型冠状病毒感染的肺炎?

　　1、保持手卫生。咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后，要用流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液。

　　2、保持室内空气的流通。避免到封闭、空气不流通的公共场所和人多集中的地方，必要时请佩戴口罩。咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻，防止飞沫传播。

　　3、医院就诊或陪护就医时，一定要佩戴好合适的口罩。

　　4、保持良好安全的饮食习惯，处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开，做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。

　　5、尽量避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。

　　二、在家该如何预防新型冠状病毒感染?

　　确保室内空气流通。每星期最少彻底清洁家居环境一次。当物品表面或地面被呼吸道分泌物、呕吐物或排泄物污染时，应先用吸水力强的一次性抹布清除可见的污垢，然后再用适当的消毒剂清洁消毒受污染处及其附近地方。

　　三、出门在外应如何预防新型冠状病毒感染?

　　首先，要确保自己的身体是健康的，如近期有发热、咳嗽等身体不适症状，应暂缓出行，先前往医院就诊。

　　其次，出行应当尽量避开疫情高发区。若前往其他地区，也要注意做好个人防护措施，如正确佩戴一次性医用外科口罩，打喷嚏或咳嗽时注意用纸巾或屈肘掩住口鼻，避免手在接触公共物品或设施之后直接接触面部或眼睛，有条件时要用流水和肥皂洗手，或用免洗消毒液清洁双手。

　　四、针对新型冠状病毒，该如何进行消毒?

　　新型冠状病毒怕热，在56℃条件下，30分钟就能杀灭病毒;含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。

　　皮肤消毒可选用75%的酒精和碘伏等。

　　备注：黏膜用碘伏或其他黏膜消毒剂;居家环境消毒可选用含氯消毒剂(如84消毒液、漂白粉或其他含氯消毒粉泡腾片)配制成有效氯浓度为250~500mgL的溶液擦拭或浸泡消毒;耐热物品可采用煮沸15分钟的方法进行消毒。

　　五、老年人、儿童等体弱人群有哪些防护措施?

　　老年人是新型冠状病毒肺炎的高危人群，在疫情流行期间，应该避免出入人员密集的公共场所，减少不必要的社交活动，出行应佩戴口罩、勤洗手，加强居家环境的淸洁和消毒，保持室内空气流通。

　　儿童病例虽然不多，但仍是非常需要保护的重点人群，在勤洗手、少出行、戴口罩、多通风的同时，还应该叮嘱亲戚朋友避免对儿童，尤其是婴幼儿的近距离接触，比如亲吻、逗乐等。

　　六、咳嗽和打喷嚏时要注意什么?

　　咳嗽和打喷嚏时，含有病毒的飞沫可散布到大约2米范国内的空气中，周围的人可因吸入这些飞沫而被感染。因此要注意：

　　1、打喷嚏和咳嗽时应用纸巾或手肘部位(而不是双手)遮掩口鼻。

　　2、把打喷嚏和咳嗽时用过的纸巾放入有盖的垃圾桶内。

　　3、打喷嚏和咳嗽后最好用肥皂或洗手液彻底清洗双手。

　　七、去医院就医需要注意什么?

　　就医时，应如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。特别应注意的是，诊疗过程中应全程佩戴医用外科口罩，以保护自己和他人。

　　八、近期有到新型冠状病毒肺炎高发区的旅行史怎么办?

　　回到居住地之后，主动按地区有关部门规定向社区报告，并居家医学观察2周，不要上班，不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生的随访。

　　如果出现发热(腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、乏力、气促等急性呼吸道感染早期临床症状，请及时到当地指定医疗机构发热门诊进行排查、诊治。

　　九、如果你是一位密切接触者，该怎么办?

　　按照要求，密切接触者需要进行居家医学隔离观察，不用恐慌。作为密切接触者，不要上班，不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生的随访。如果出现发热、咳嗽等异常临床表现，要及时向当地社区随访医生报告，在其指导下到指定医疗部门进行排查、诊治。

　　十、为什么密切接触者要医学观察14天?

　　鉴于目前流行病学调查，新型冠状病毒肺炎潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天。依此对密切接触者采取医学观察期14天。

　　对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要，是一种对公众健康安全负责的态度，也是国际社会通行的做法。

　　十一、什么情况下应该戴口罩?

　　戴口罩是预防传染病最重要最有效的防控手段之一，可以有效降低感染新型冠状病毒的风险。戴口罩既是保护自己不被别人感染，也是当自己有了呼吸道症状时保护身边人的有效措施，就好像是给自己的呼吸系统设置一道“过滤屏障”。以下情况需要佩戴口罩：

　　1、去医院看病的时候。

　　2、乘坐公共交通工具的时候。

　　3、呼吸道传染病高发时期，需要在相对密闭的或人多的空间中停留较长时间。

　　4、如果在一个办公室或一个学校班级内，有同事或同学感冒的时候。

　　5、患者与人近距离接触时。

　　十二、如何正确佩戴口罩?

　　首选一次性外科口罩和医用防护口罩(N95)。

　　一次性外科口罩有里外之分，浅色面有吸湿功能，应该贴着嘴鼻，深色面朝外。佩戴时，要将折面完全展开，将嘴、鼻、下颌完全包住，然后压紧鼻夹，使口罩与面部完全贴合。 不要重复使用一次性外科口罩，就诊结束回家后应包好口罩切勿随意扔弃。摘口罩的时候，尽量不要触摸口罩的外侧，摘下口罩后记得立即洗手。

　　十三、使用后的口罩如何处理?

　　普通人群佩戴过的口罩，没有新型冠状病毒传播风险，使用后按照生活垃圾分类的要求处理即可。疑似病例及其护理人员用过的口罩，按照医疗废物收集处理，在处理完口罩后，要清洗双手。

　　十四、如何正确洗手

　　1.在流水下，淋湿双手。

　　2.取适量洗手液(肥皂)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

　　3.认真搓双手至少15秒，具体操作如下：

　　1)掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

　　2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

　　3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

　　4)弯曲手指使指关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

　　5)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

　　6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

　　4.在流水下彻底冲净双手。

　　5.擦干双手，取适量护手液护肤。

　　十五、普通家庭如何做好居家消毒?

　　在疾病流行期间，外出回家后，应及时用洗手液和流水洗手，或用含醇洗手液或消毒剂进行手消毒。桌椅等物体表面每天做好清洁，并定期消毒;有客人(身体健康状况不明)来访后，及时对室内相关物体表面进行消毒，可选择合法有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒。室内做好通风换气，自然通风或机械通风，冬天开窗通风时，需注意避免室内外温差大而引起感冒。

防控误区

　　一、接种过流感疫苗就能预防新型冠状病毒肺炎。

　　流感疫苗主要是预防流感的，对新型冠状病毒肺炎无预防作用，感染新型冠状病毒后仍可发病。

　　二、口罩戴的层数越多预防新型冠状病毒肺炎的效果越好。

　　戴一个口罩就可以了，戴多层口罩会使人喘不过气来，因为空气无法从正面进入鼻腔只能从侧面进入，反而起不到防护效果。另外，不一定非要戴N95口罩，普通一次性医用口罩也可以阻挡飞沫传播。

　　三、吃维生素C能预防新型冠状病毒肺炎。

　　不能!维生素C可帮助机体维持正常免疫功能，但不能增强免疫力，也没有抗病毒的作用。疾病治疗过程中，摄入维生素C通常只是辅助性治疗手段。

　　四、吃抗生素能预防新型冠状病毒肺炎。

　　不能!抗生素是用于治疗细菌感染的疾病，新型冠状病毒肺炎病原体是病毒，服用抗生素不仅没有预防和治疗效果，反而可能会发生药物不良反应，甚至破坏肠道正常菌群。

　　五、室内用食用醋能杀灭新型冠状病毒。

　　不能!食用醋所含醋酸浓度很低，达不到消毒效果，同时易对人的眼睛和呼吸道造成刺激。

　　六、吃抗病毒药物，如磷酸奥司他韦等，能预防新型冠状病毒肺炎。

　　虽然磷酸奥司他韦等是抗病毒药物，但目前没有证据显示其能够预防新型冠状病毒肺炎。

　　七、洁厕灵和84消毒液混用效果更好。

　　不能混用!洁厕灵属于强酸性，而84消毒液遇水呈碱性。当洁厕灵与84消毒液相遇后，就会发生化学反应，从而产生氯气。氯气是黄绿色的刺激性气体，对眼睛黏膜和皮肤有高度刺激性，同时又是一种有毒气体。一般情况下接触到氯气，首先会对眼睛造成刺激，让人流泪不止。同时刺激呼吸道，使人咳嗽不止。严重时，甚至可以腐蚀肺泡，造成呼吸困难或是肺水肿。

　　如不慎中招，应立即离开现场至空气新鲜处。一般当咳嗽和流泪的情况消失后，就没有什么大问题了。但如果中毒现象不消失，甚至出现肺水肿等现象，要马上拨打120去医院进行救治。

　　八、双黄连能预防新型冠状病毒肺炎。

　　不能!目前，虽有一些初步证据提示，双黄连口服液可能能够抑制新型冠状病毒，正在开展研究，但目前尚无有力的临床试验证据，证明其对新型冠状病毒肺炎的疗效。

　　在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中，也未对该药进行推荐。尤其需要注意的是，国家药监局要求双黄连注射剂〔双黄连注射液、注射用双黄连(冻干)、双黄连粉针剂〕在说明书禁忌中列明：4周岁及以下儿童、孕妇禁用，因为该药可能引起过敏性休克，请勿擅自服用。

　　本溪市卫生健康委员会

　　二〇二〇年二月