医疗专题
【健康知识】风湿系列检测指标知多少
日常生活中,有些人因早晨起床关节活动不灵活、关节疼痛甚至变形等情况到医院就诊,门诊医生详细询问病情后会建议患者采血做风湿系列检查,用以鉴别是否患有风湿性疾病。
风湿系列检测包括:C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素“O”(ASO)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)。
他们都是干什么的呢?
1.C反应蛋白(CRP):
是一种当机体受到微生物入侵或组织损伤炎症时,由肝脏分泌的急性时相反应类蛋白。风湿性疾病患者在疾病活动期可检测到CRP升高,同时在病情得到有效控制后,可降至正常。因此,CRP可作为风湿病病情的活动性指标,单纯通过检测CRP对风湿病的诊断没有帮助,对诊断明确的风湿病的病情评估有一定判断意义。
2.抗链球菌溶血素“O”(ASO):
链球菌的感染一般提示风湿热,但目前风湿热疾病的发生率已很低。临床上大多数的ASO升高,为链球菌感染后状态,如没有明确的大关节(肩、膝、踝等)游走性疼痛,一般不需要药物治疗。主要用于检测风湿病是否在活动期,期间60%~80%可增高。
3.类风湿因子(RF):
对类风湿性关节炎(RA)患者的诊断及预后判断具有一定临床意义,RA患者RF阳性率为52%~92%,RF阴转或含量降低,可作为评价药物疗效及病情缓解的一个指标。虽说RF阳性,未必是类风湿关节炎。但是高滴度的RF(≥正常值上限3倍),还是要结合患者病史及查体,认真排查风湿性疾病的可能。
4.抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP):
CCP对类风湿关节炎(RA)具有相当高的特异性和敏感性。CCP阳性者通常出现或易发展成较抗体阴性者更严重的关节骨质破坏,联合检测RF和CCP,将明显提高诊断的敏感度。
目前,我国类风湿关节炎发病率逐年升高,严重影响到人们的生活质量和家庭生活,让患者痛不欲生,经常会发现许多类风湿关节炎患者由于没有得到早期的诊断、规范的治疗,错过了最好的内、外科治疗时机,而导致严重的关节畸形。由于目前的诊疗水平尚无法根治类风湿关节炎,对于类风湿关节炎的早发现、早诊断、早治疗就尤其重要!
(图片来源于网络)
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