编者按

　　人们常用“生死之交”这句话来形容一段不朽的友情，其实，医患之间的信任，何尝不是另外一种形式的“生死之交”。患者性命相托，医者当全力以赴。

　　身为临床医学中风险极高、挑战性最大的心胸外科医生，他深知肩上的责任重大，始终怀着一颗赤诚之心在心胸外科专业领域不断钻研，他慎于术前，精于术中，勤于术后，用自己的精进与严谨，回馈着患者的信任。我们有理由相信，只要医患之间的这种“生死之交”越来越多，那么医患同心，共同抗击病魔的力量就会越来越强大!

　　相信每位医者在步入医学殿堂时都曾庄严宣誓：“志愿献身医学，除人类之病痛，助健康之完美，恪守医德，救死扶伤。”那时的我们，可能还不能真正理解其中的含义。历经多年的磨砺和锻炼，在体验了危重病人抢救成功后的辛劳和喜悦，感受了医患共同努力对抗病魔的强大力量后，我们中的大多数依然怀揣着最初的梦想，奋斗在医疗第一线。当初的誓言正是我们现在努力践行的使命，我深知对于真正的医者而言，左肩使命，右肩责任，面对众生，我们必须勇于担当。

　　唐代名医孙思邈在《大医精诚》里说，医者要以“见彼苦恼，若己有之”的感同身受之心，在患者无助绝望时，给他们最可靠的肩膀。有一次我正值班，有位女患者拿着几张心脏超声报告单找到我。经过细致诊查，我发现这位只有39岁的女士，病情非常严重，她患有风湿性心脏病，重度二尖瓣关闭不全伴中度狭窄，三尖瓣重度关闭不全，更严重的是肺动脉压力125mmHg，而其基础血压只有80/50mmHg，肺动脉压力远远超过了主动脉压力。患者病情危重，必须及时进行治疗，我立即请周传江副主任为患者会诊，周主任查看患者情况后果断决策必须尽早手术。白女士紧张地问：“沈阳医院也建议我手术，手术后我还能怀孕吗?”基于理性的判断，我回答她：“要二胎可能会困难一些，有风险。”我永远不会忘记她当时几近绝望的表情，这才意识到自己说错话了，原来她曾经在怀孕5个月时因身体原因做母亲的梦想破灭了，所以听到我的回答她特别难受和痛苦。经过两周的艰难抉择，白女士最终选择手术。由于她病情严重，容不得任何闪失，我们科室内部对她的病例反复讨论，并积极与上级医院专家进行沟通研讨，在反复的斟酌和推敲后，我们谨慎地制定了治疗方案。

　　手术当天，所有参与此次手术的医护人员都严阵以待，这注定是一场硬仗。手术开始了，麻醉、深静脉穿刺置管、消毒、铺单、切皮、锯开胸骨、切开心包，虽然我们早已知道患者病情重，但在切开心包的瞬间我们仍惊呆了，患者肺动脉远远粗于升主动脉，术中管理极其困难，稍有不慎都可能出现生命危险。但我们很快镇定下来，为患者置入一枚崭新的二尖瓣机械瓣膜、一枚三尖瓣3D成形环，经过5个多小时通力合作，手术顺利结束，此时我一直悬着的心才能稍稍放下。

　　术后，白女士被送往ICU进一步治疗，她先期顺利脱机，但身体很虚弱。出于对患者家庭经济条件和病情的综合考虑，为了尽可能给她减少负担，与家属沟通后，白女士转回到心胸病房。为了给她提供最好的治疗环境，心胸外科护士长张秀荣特意把她安排到高级病房，设专人看护。本以为白女士的情况会越来越好，然而就在转回病房的当天下午，白女士突然频发室早，状态急转直下，意识丧失。我立即组织抢救，再次将她送入ICU病房，分秒必争地为她进行气管插管、呼吸机辅助通气、重新建立有创动脉监测。功夫不负有心人，白女士终于恢复了意识，在气管插管的情况下，她用写字板告诉我：“我感觉自己要死了!”当看到她吃力写出的这几个字，作为医生的我心情无比沉重，我对她说：“放心吧，我们都在你身边!”她几乎用尽了全身的力气努力地点点头，从她的眼神中我看到了满满的信任。

　　第二天，白女士病情明显好转，我们再次尝试进行脱机，可是很快又一次出现呼吸费力，伴随乳酸严重升高到15mmol/L，肾功能再次恶化，死神似乎正在向她一步步逼近，那一刻，我心中充满自责，泪水不知不觉涌出眼眶，这并非是恐惧而是愧疚，我觉得自己辜负了她的信任。特别是每次进出ICU，患者家属见到我都焦急地询问：“段大夫，情况怎么样了?”每一次我内心都很纠结，想说说安慰的话却又必须如实相告，她的家属都很悲伤却没有丝毫埋怨。

　　然而，医生的字典里永远没有“放弃”两个字，在ICU主任浦嫚丽医护团队及大家10余天共同奋战下，白女士顺利回到病房。此时科室护理任务繁重，张秀荣护士长特意将正在休假的沈毅护士派来专门照顾她。经过大家一个月的努力，白女士顺利出院了!此时，我才觉得没有辜负她和家属的信任。为了能够动态掌握患者出院后的情况，我与患者和家属互留微信，以便及时沟通。今年春节期间，我在朋友圈中看见了一条令我感动的信息，正是恢复健康的白女士晒出了她在望溪公园灯会上的照片，笑容灿烂，充满希望。作为医生还有什么比看到这个画面更感慨和喜悦的呢!

　　医者与患者，就是责任与信任的关系。健康所系，性命相托!人们将生命托付给你，轻如风的手术刀立刻变得重任如山。作为医生，我不能辜负患者对我的信任，平凡的每一天都是在履行神圣使命，助更多患者解除病痛，恢复健康，是医生之天职，我愿一生如此!