中心人风采
我的从医感悟——产科门诊王妍读《医道》有感
时光荏苒,我已从医学院毕业近十年,原本对医学的印象仅是累、枯燥、乏味,丝毫没觉得会怎么有意思,可是拜读了郎景和教授的《医道》后,让我对医生这个职业有了新的认识和定义。回首过往,感慨良多。
妇产科有四大急腹症:宫外孕病灶破裂、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胎盘早剥,无论遇到其中哪一个,一旦诊断明确或是高度怀疑,开腹探查,刻不容缓。记得有一次,我在病房上夜班,刚刚会诊完一位患者,就接到护士的电话,说门诊来了一位女患,血压、脉搏测不到,意识不清,高度怀疑有腹腔内出血。门诊医师初步诊断疑似妇科急症。看到平车上已处于休克状态、无家属陪同的患者,我马上联系手术室、麻醉科、外科,并报备院相关职能部室在手术同意书上签了字,因为大家的无缝交接,从患者入院到推进手术室仅用了十分钟。术中探查证实患者为宫外孕病灶破裂出血,清理腹腔积血约4500ml,输血约2000ml。手术顺利完成,一条鲜活的生命得以挽回,一种自豪感油然而生。这样的病例很多,起初我还悸动好久,慢慢地就能坦然处之。因为我是医者,救死扶伤是我的职责。生命面前人人平等,人人享有活着的权利。
医学在近一百年才快速发展,尚有许多疑难杂症找不到解决的办法,无法根治。医生不是神仙,有些疾病真的无能为力。只有真正接触到临床才可知疾病的变化万千,多种多样。书本上的典型症状在实际临床中最不典型,同一个疾病在不同人身上表现的千差万别,同一套治疗方案在个体间的治疗效果居然大相径庭,教科书上的理论知识远远不够。同样让人目不暇接的还有药物、治疗手段的琳琅满目、推陈出新……唯有做一个有恒心、有毅力、有爱心的医者才能为病患解除病痛。
不知不觉行走在医道间多年,提前上班让我与病患有了多一层的沟通,晚些下班、夜间会诊让我更了解病患的病情发展,能够及时调整治疗方案,早一日帮助她们走出病痛的折磨,健康、快乐的生活。我爱上了这种氛围,爱上了这个职业。医学是什么?医学是人类情感或人类善良的一种表达。人只有躯体遭受了病痛,才愿意主动找到医者寻求帮助解决,而此时又是心里最浮躁、最易激惹的状态,医患矛盾的升级往往由此迁出。因此医生给病人所开的第一张处方应该是关爱,与病人及其家属的对话应本着人文精神和关爱精神。临床工作有三条基线:心地善良(关爱病人的职业精神),心路清晰(思维与决策的职业智慧),心灵平静(沉稳、认真与耐心的职业作风)。敬畏生命——生命属于每个人,只有一次而已;敬畏病人——她把生命交给你,她是你的老师;敬畏医学——未知数最多的瀚海,要穷其一生去探索。
医道之路长漫漫。也许不是我们学习的少,而是实践的不够;也许不是我们实践的少,而是思索的不够;也许不是我们记忆的少,而是忘却的多。威廉·奥斯勒说,行医,是一种以科学为基础的艺术。它是一种专业,而非一种交易;它是一种使命,而非一种行业。我们医生的信念:终身只做一件事——病和病的消除。医生载负体现着社会的精神道德底线,医生、公众与社会都应该维护它。我们要保持对医学人文的眷顾,营建医学活动的理性境界,完美天使的形象,赎救仁爱的诺亚方舟。