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【健康科普】高度近视需警惕青光眼

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        高度近视指的是近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。
        人眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持,正常眼压为10-21毫米汞柱,大于21毫米汞柱属于病理性高眼压,高眼压使视网膜、视神经受压,致使视力、视野和眼底改变,称为青光眼。

一近视眼合并青光眼临床特点
1.常常无明显症状尤其是早期极易被忽视,一旦发生已是晚期。
2.发病率高,特别是高度近视眼,据报道高度近视的青光眼发生率是正常人的6-10倍,甚而有些学者认为,高度近视眼本质上是一种慢性潜行性青光眼。
3.体征不典型,两种病的症状容易混淆,把青光眼的变化误以为是近视眼的变化,以致误诊。
4.高度近视与青光眼互相影响,眼压升高可以使眼球变长,加速近视的发展,近视眼的发展更易受到青光眼的损害,互为因果,形成恶性循环。


二高度近视病理改变对眼压影响
       眼压升高是青光眼的主要表现。研究表明,近视患者眼压高于正常人,关于高度近视患者眼压升高与青光眼的关系受到研究者的关注。由于眼压存在昼夜波动现象,正是近视作为青光眼发病的高危因素,在统计学上具有相关性。某些青光眼病理性改变在高度近视也可出现,如筛板变薄、巩膜边缘变薄、视盘周围的萎缩、视盘旁视网膜脱离、获得性视神经小坑等。高度近视患者眼压易被低估,在一定程度上影响青光眼的早期诊断,且近视患者巩膜硬度下降可致眼内结构对眼压升高的抵抗力减弱。近年来有学者提出筛板两侧压力梯度增大为青光眼视神经损害的重要危险因素。据此假说,高度近视患者由于视盘周围结构的改变导致跨筛板压力梯度增加,可能为青光眼的危险因素之一。
      患有高度近视的患者,须警惕开角型青光眼的发生!定期到正规的医院眼科进行眼部检查,明确诊断,以免延误病情,造成不可逆的损害!