秋冬季来临，很多人出现持续不断的打喷嚏、鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕，甚至伴有眼部瘙痒、流泪、灼热感、结膜充血等眼部不适表现。有些人以为是天气转凉而引发的感冒，自行服用抗生素或抗病毒药品，其实，这是过敏性鼻炎！

　　过敏性鼻炎和感冒是两种完全不同的疾病，在药物治疗上也有很大的区别。今天，我带大家了解一下过敏性鼻炎药物的分类。

过敏性鼻炎药物的分类

　　一 、糖皮质激素类：鼻内糖皮质激素类是用来治疗过敏性鼻炎的有效手段之一，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或者布地奈德鼻喷雾剂，小孩常用糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿)。

　　二、抗组胺药：第一代药物有苯海拉明、氯苯那敏（扑尔敏）等；第二代抗组胺药有西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等；第三代抗组胺药有左西替利嗪、去甲阿司咪唑等。

　　三、白三烯受体拮抗剂：近年来研究表明，许多过敏性反应包括过敏性鼻炎都与白三烯有关，扎鲁司特、孟鲁司特作为拮抗剂有着很好的疗效。

　　四、肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠、酮替芬和曲尼司特等药物在稳定肥大细胞的同时，能迅速控制过敏性鼻炎的症状。

　　以上说了那么多药物，很多小伙伴可能要问了，这么多药到底该用哪一个？处方药除了咨询相关医生和药师之外，非处方药物的选择一定要多关注药物的不良反应。

应对过敏性鼻炎，药物如何选择？

　　首先是对症治疗，首选药物就是抗组胺药，一般建议选用三代抗组胺药，扑尔敏属于一代抗组胺药，现在已经用的很少了，这个药对中枢有一定的抑制，二代抗组胺药开瑞坦，相比第一代抗组胺药效果和毒性降低很多，但是随着药品的不断更新换代最好选用第三代抗过敏药物左西替利嗪，因为它无嗜睡和头晕症状，心脏毒性也极低。

　　其次是选用鼻喷激素，鼻用激素是一种外用的激素，一般效果明显，但作用不持久，可以选用一些长效的药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂；

　　然后是孟鲁司特，白三烯等受体拮抗剂，在缓解鼻炎的鼻塞症状时是非常好的一类药，它经常跟其它抗过敏的鼻用激素药物联合应用，常用的顺尔宁、爱赛平等。

　　最后复方制剂的呋麻滴鼻液也可缓解急、慢性鼻炎引起的鼻黏膜充血、水肿等导致的鼻塞症状，但不建议长期使用，需要根据医嘱使用。

　　除上述用药以外，过敏性鼻炎患者应尽量避开过敏原，勤开窗通风，保持室内干净，衣物被褥定期晾晒、清洗；鼻腔盐水冲洗简单易行，作为一种辅助治疗手段，可以增加其他治疗的效果。

温馨提醒

　　儿童患者尽量不要长期大量使用激素类药品，必要使用时，尽量选择安全有效低剂量的激素类鼻喷剂；成年患者特别是高空作业、精密仪器工作的人员禁止服用扑尔敏，因其容易引起困倦和精神不集中，上下班开车也要注意，请不要服用第一代抗组胺类药物，可以选择盐酸左西替利嗪、氯雷他定片等几乎无嗜睡作用的口服药缓解症状，如果症状长时间得不到缓解请及时到正规医院就诊。