1966年，美国华盛顿的两个医生通过手术把病人的腕部桡动脉和头静脉做吻合，静脉血流量增加、血管壁增厚，满足了患者血透治疗的要求，达到了预期效果。目前，动静脉内瘘已成为尿毒症患者长期的透析血管通路。

　　今天，我带大家了解其中的相关知识。

　　什么是自体动静脉内瘘

　　自体动静脉内瘘是终末期肾脏病患者进行血液透析治疗的一种血管通路形式，是通过手术的方法把自身动脉和静脉做一个吻合，通常选择前臂腕部桡动脉和头静脉，术后进行锻炼，一般8-12周后评估内瘘功能，能达到透析穿刺要求就可以进行透析治疗。

　　自体动静脉内瘘成熟的标准是什么

　　自体动静脉内瘘成熟标准是：静脉充分动脉化，管腔变粗达到5毫米，流量增加达到500毫升每分钟，同时穿刺距离皮肤的距离6毫米以内，达到以上要求，就表示自体动静脉内瘘已经成熟。

　　怎样进行自体动静脉内瘘术后护理

　　1.自体动静脉内瘘术后需要患者做握拳运动，以增加血流量，加快内瘘成熟；

　　2.不要穿袖子太紧的衣服，不能戴饰品，以免压迫内瘘导致血栓形成等；

　　3.在有内瘘的手上不能打针、不能输液、不能抽血，且要定期随访。

　　自体动静脉内瘘术后并发症都有什么

　　一、围手术期短期并发症有突然堵塞，出现血肿、假性动脉瘤、感染等；

　　二、在内瘘使用过程中，可能出现血栓等并发症；

　　三、因为内瘘是人工建立的，因此它发会导致心脏流量和心脏负荷增加，可能导致心衰；

　　四、肢体缺血等。

专家简介

　　王微

　　王微，肾内科副主任、医学硕士、副主任医师，辽宁省医学会肾脏病分会青年委员、本溪市医学会血液净化学专科分会副主任委员。在我市率先开展血液透析半永久管置入术、自体动静脉内瘘成形术、自体内瘘取栓重建术，熟练掌握肾活检穿刺、腹膜透析置管等多项技术，擅长尿毒症血液透析血管通路的建立与维护。

　　出诊时间：周二上午

　　出诊地点：门诊楼6楼专家门诊