第四期

　　什么是国家基本医保药品目录?

　　为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药管理，国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用，医保基金按照规定予以支付。

　　国家医保局自2018年组建以来，建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

　　报销类别中的甲类、乙类和丙类是什么意思?

　　医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙、丙三类。

　　“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。

　　“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。

　　“丙类药品”是指不在医保报销范围内，全部由个人承担。

　　注：医保药品目录内的个别甲类或是乙类药品，由于医保政策的原因也会按照丙类药品管理，不予报销。

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